Kam ir jāmēra kaulu blīvums caur kaulu densitometru
Kaulu densitometrija
Osteoporoze ir ievērojams kaulu minerālā blīvuma zudums, kas skar miljoniem sieviešu, pakļaujot viņām potenciāli novājinošu lūzumu risku.Mēs piedāvājam kaulu densitometriju, kas precīzi mēra kaulu minerālo blīvumu (KMB), ļaujot novērtēt pacienta lūzumu risku.Mūsu uzlabotā sistēma spēj precīzi aprēķināt mugurkaula, gūžas vai plaukstas locītavas KMB.Sistēma arī ļauj noteikt KMB bērnu populācijā.
Jūsu ārsts var pasūtīt kaulu densitometriju, ja viņam vai viņai ir aizdomas, ka Jums ir osteoporoze vai pastāv risks saslimt ar osteoporozi.Cilvēkiem ar osteoporozi ir vāji kauli vai ievērojams kaulu minerālā blīvuma zudums.Miljoniem sieviešu un daudziem vīriešiem vecumā attīstās osteoporoze.
Kā darbojas kaulu densitometrija
Dažreiz šo izmeklējumu sauc par kaulu blīvuma skenēšanu vai divu enerģiju rentgenstaru absorbciju (DXA).Tā ir uzlabota rentgena tehnoloģijas forma.DXA iekārta caur kauliem sūta plānu, neredzamu mazas devas rentgena staru kūli.Jūsu mīkstie audi absorbē pirmo enerģijas staru.Jūsu kauli absorbē otru staru.Atņemot mīksto audu daudzumu no kopējā daudzuma, iekārta nodrošina jūsu kaulu minerālā blīvuma (KMB) mērījumu.Šis blīvums norāda ārstam jūsu kaulu stiprumu.
Kāpēc ārsti izmanto kaulu densitometriju
Osteoporoze ir saistīta ar kalcija zudumu jūsu kaulos.Tas ir stāvoklis, kas visbiežāk skar sievietes pēc menopauzes, lai gan vīriešiem var būt arī osteoporoze.Līdz ar kalcija zudumu kaulos notiek strukturālas izmaiņas, kuru dēļ tie kļūst plānāki, trauslāki un biežāk salūzt.
DXA arī palīdz radiologiem un citiem ārstiem izsekot ārstēšanas efektivitātei jebkura veida kaulu zuduma gadījumā.Eksāmena mērījumi liecina par jūsu kaulu lūzuma risku.
Kam jāveic kaulu minerālā blīvuma (KMB) pārbaude
• Sievietes vecumā no 65 gadiem
• Sievietes pēcmenopauzes periodā, kas jaunākas par 65 gadiem un kurām ir lūzumu riska faktori.
• Sievietes menopauzes pārejas laikā ar klīniskiem lūzumu riska faktoriem, piemēram, zemu ķermeņa masu, iepriekšēju lūzumu vai augsta riska medikamentu lietošanu.
• Vīrieši vecumā no 70 gadiem.
• Vīrieši, kas jaunāki par 70 gadiem ar klīniskiem lūzumu riska faktoriem.
• Pieaugušie ar trauslu lūzumu.
• Pieaugušie ar slimību vai stāvokli, kas saistīts ar zemu kaulu masu vai kaulu zudumu.
• Pieaugušie, kuri lieto zāles, kas saistītas ar zemu kaulu masu vai kaulu masas zudumu.
• Ikviens, kam tiek apsvērta farmakoloģiskā (zāļu) terapija.
• Ikvienam, kas tiek ārstēts, lai uzraudzītu ārstēšanas efektu.
• Ikviens, kas nesaņem terapiju un kam kaulu masas zuduma pazīmes varētu izraisīt ārstēšanu.
• Sievietēm, kuras pārtrauc lietot estrogēnu, jāapsver kaulu blīvuma tests saskaņā ar iepriekš minētajām indikācijām.
Kāpēc ārsti izmanto skriemeļu lūzumu novērtējumu (VFA)
Vēl viens eksāmens, kas tiek veikts ar DXA iekārtu, ir skriemeļu lūzumu novērtējums (VFA).Tā ir mazas devas mugurkaula rentgena izmeklēšana, kas novērtē jūsu mugurkaula veselību.VFA atklās, vai jums ir kompresijas lūzumi skriemeļos (mugurkaula kaulos).Skriemeļu lūzuma klātbūtnei ir vēl lielāka nozīme, lai prognozētu jūsu kaulu lūzuma risku nākotnē, nekā tikai DXA.Tālāk ir norādīti iemesli (norādes), lai veiktu mugurkaula lūzumu novērtējumu (VFA), pamatojoties uz Starptautiskās klīniskās densitometrijas biedrības (www.iscd.org) 2007. gada oficiālajām nostādnēm:
Kam jāsaņem VFA
• Sievietēm pēcmenopauzes periodā ar zemu kaulu masu (osteopēniju) pēc KMB kritērijiem, PLUS ar kādu no šiem:
• Vecums ir lielāks vai vienāds ar 70 gadiem
• Vēsturiskais auguma zudums, kas pārsniedz 4 cm (1,6 collas)
• Paredzamais auguma zudums lielāks par 2 cm (0,8 collas)
• Pašnorādīts mugurkaula lūzums (iepriekš nav dokumentēts)
• divi vai vairāki no šiem;
• Vecums no 60 līdz 69 gadiem
• Paša ziņots par iepriekšēju neskriemeļu lūzumu
• Vēsturiskais auguma zudums no 2 līdz 4 cm
• Hroniskas sistēmiskas slimības, kas saistītas ar paaugstinātu skriemeļu lūzumu risku (piemēram, vidēji smaga vai smaga HOPS vai HOPS, seropozitīvs reimatoīdais artrīts, Krona slimība)
• Vīriešiem ar zemu kaulu masu (osteopēniju) pēc KMB kritērijiem, PLUS: kāds no šiem:
• Vecums 80 gadi vai vairāk
• Iepriekšējais auguma zudums ir lielāks par 6 cm (2,4 collas)
• Paredzamais auguma zudums lielāks par 3 cm (1,2 collas)
• Pašnorādīts mugurkaula lūzums (iepriekš nav dokumentēts)
• divi vai vairāki no šiem;
• Vecums no 70 līdz 79 gadiem
• Paša ziņots par iepriekšēju neskriemeļu lūzumu
• Vēsturiskais auguma zudums no 3 līdz 6 cm
• Par farmakoloģisko androgēnu atņemšanas terapiju vai pēc orhiektomijas
• Hroniskas sistēmiskas slimības, kas saistītas ar paaugstinātu skriemeļu lūzumu risku (piemēram, vidēji smaga vai smaga HOPS vai HOPS, seropozitīvs reimatoīdais artrīts, Krona slimība)
• Sievietes vai vīrieši, kuri saņem hronisku glikokortikoīdu terapiju (atbilst 5 mg vai vairāk prednizona dienā trīs (3) mēnešus vai ilgāk).
• Sievietes pēcmenopauzes periodā vai vīrieši ar osteoporozi pēc KMB kritērijiem, ja viena vai vairāku skriemeļu lūzumu dokumentēšana mainīs klīnisko vadību.
Sagatavošanās jūsu kaulu densitometrijas eksāmenam
Eksāmena dienā ēdiet normāli, bet, lūdzu, nelietojiet kalcija piedevas vismaz 24 stundas pirms eksāmena.Valkājiet brīvu, ērtu apģērbu un izvairieties no apģērba ar metāla rāvējslēdzējiem, jostām vai pogām.Radioloģija un attēlveidošana eksāmena laikā var lūgt noņemt daļu vai visas drēbes un valkāt halātu vai halātu.Jums var būt arī jānoņem rotaslietas, brilles un visi metāla priekšmeti vai apģērbs.Šādi priekšmeti var traucēt rentgena attēlus.
Pastāstiet savam ārstam, ja nesen esat veicis bārija pārbaudi vai esat injicējis kontrastvielu datortomogrāfijas (CT) skenēšanai vai radioizotopu (kodolmedicīnas) skenēšanai.
Vienmēr informējiet savu ārstu vai radioloģijas un attēlveidošanas tehnologu, ja pastāv iespēja, ka esat grūtniece.
Kas ir kaulu densitometrijas eksāmens
Patīk
Jūs gulējat uz polsterēta galda.Centrālajam DXA izmeklējumam, kas mēra kaulu blīvumu gūžas un mugurkaula daļā, rentgena ģenerators atrodas zem jums un attēlveidošanas ierīce vai detektors atrodas augšpusē.Lai novērtētu mugurkaulu, jūsu kājas tiek atbalstītas uz polsterētas kastes, lai saplacinātu iegurni un mugurkaula lejasdaļu (jostas daļu).Lai novērtētu gurnu, tehnologs ievietos jūsu pēdu lencē, kas griež gurnu uz iekšu.Abos gadījumos detektors lēnām pāriet, ģenerējot attēlus datora monitorā.Lielākā daļa eksāmenu aizņem tikai 10–20 minūtes, un ir svarīgi visu eksāmenu nekustēties.
Ieguvumi un riski
Kaulu densitometrija ir vienkārša, ātra un neinvazīva.Tam nav nepieciešama anestēzija.Izmantotais starojuma daudzums ir ļoti mazs - ievērojami mazāks nekā standarta krūškurvja rentgena deva.
Izmantojot jebkuru rentgena procedūru, pastāv neliela vēža iespējamība, ko izraisa pārmērīga starojuma iedarbība.Tomēr ieguvums no precīzas diagnozes ievērojami pārsniedz risku.Sievietēm vienmēr jāinformē ārsts vai radioloģijas un attēlveidošanas tehnologs, ja pastāv iespēja, ka viņas ir stāvoklī.
Kaulu densitometrijas robežas
Kaulu densitometrija nevar 100% droši paredzēt, vai nākotnē piedzīvos lūzumu.Tomēr tas var sniegt pārliecinošas norādes par jūsu turpmāka lūzuma risku.
Neskatoties uz efektivitāti kaulu stipruma mērīšanā, kaulu densitometriju vai DXA var izmantot ierobežoti cilvēkiem ar mugurkaula deformāciju vai cilvēkiem, kuriem ir veikta mugurkaula operācija.Ja jums ir skriemeļu kompresijas lūzumi vai osteoartrīts, jūsu stāvoklis var ietekmēt testa precizitāti.Šādos gadījumos var veikt citu testu, piemēram, apakšdelma kaula densitometriju.
Mēs specializējamies kaulu attēlu lasīšanā
Radioloģijā un attēlveidošanā tiek izmantots vismodernākais aprīkojums, kas nodrošina izcilas diagnostikas detaļas.Mūsu ķermeņa attēlveidošanas radiologi vai muskuļu un skeleta sistēmas radiologi specializējas kaulu densitometrijas nolasīšanā, kas nozīmē, ka jums ir vairāk zināšanu un pieredzes.
Publicēšanas laiks: 07.03.2023