Osteoporoze ir vecāka gadagājuma cilvēku slimība.Šobrīd Ķīna ir valsts ar lielāko osteoporozes pacientu skaitu pasaulē.Osteoporoze ir arī visizplatītākā slimība pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēku vidū.Saskaņā ar attiecīgiem datiem, osteoporozes pacientu skaits Ķīnā ir aptuveni 70 miljoni.Līdz ar Ķīnas sabiedrības novecošanās attīstību, osteoporoze arvien vairāk ir kļuvusi par vienu no svarīgākajām sabiedrības veselības problēmām Ķīnā.
01. Kas ir osteoporoze?
Osteoporoze ir sistēmiska kaulu slimība, kurā dažādu iemeslu dēļ samazinās kaulu blīvums un kaula kvalitāte, tiek iznīcināta kaulu mikrostruktūra, palielinās kaulu trauslums un ir tendence uz lūzumiem.Osteoporozes sākuma stadijā nav acīmredzamu simptomu.Ar osteoporozes saasināšanos būs tādi simptomi kā muguras sāpes, kupris un īsums.Lūzums ir visnopietnākais osteoporozes simptoms.Tostarp gados vecāku cilvēku mirstības līmenis no gūžas kaula lūzumiem ir ārkārtīgi augsts.
02. Kaulu blīvuma pārbaude ir svarīgs pamats osteoporozes diagnosticēšanai
Kaulu minerālais blīvums attiecas uz kaulu masu tilpuma vienībā (tilpuma blīvums) vai laukuma vienībā (apgabala blīvums), kas ir svarīgs kaulu kvalitātes rādītājs, atspoguļo osteoporozes pakāpi, kā arī ir svarīgs pamats, lai prognozētu risku lūzums.Duālās enerģijas rentgena absorbcijas metode (DXA) ir kaulu blīvuma izmeklēšanas “zelta standarts”.Tas mēra pārbaudītāja kaulu minerālus, izmantojot mašīnu skenēšanu, un var precīzi izmērīt kaulu zuduma pakāpi pacientiem.svarīgs diagnozes pamats.
03 Kāds ir kaulu blīvuma testa T un Z rādītājs?
Kaulu blīvuma izmeklēšanas rezultātus aprēķina, salīdzinot ar standarta datu bāzi, lai iegūtu relatīvās T un Z vērtības.
T vērtība: izmērītās vērtības relatīvā vērtība un viena dzimuma pieaugušo vidējā vērtība (pieaugušo mērījumu vērtēšanas standartam)
Z score: izmērītās vērtības relatīvā vērtība pret viena dzimuma vienaudžu vidējo vērtību (vērtēšanas standarts bērnu mērījumiem).
T vērtības diagnostikas kritēriji ir:
| normāla kaulu masa | T vērtība ≥ – 1 |
| Osteopēnija | -2,5﹤T-vērtība﹤-1 |
| Osteoporoze | T vērtība ≤ -2,5 |
| smaga osteoporoze | T vērtība ≤ -2,5ar vienu vai vairākiem lūzumiem |
Z-score diagnostikas kritēriji ir:
| normāla kaulu masa | Z vērtība≧-1 |
| nedaudz nepietiekams kaulu stiprums | -1﹥Z-vērtība≥-1,5 |
| Vidēji nepietiekams kaulu stiprums | -1,5﹥Z-vērtība≥-2 |
| Ļoti nepietiekams kaulu stiprums | Z vērtība<-2 |
04. Ieteicamā populācija kaulu blīvuma pārbaudei
Saskaņā ar Ķīnas Medicīnas asociācijas Kaulu un minerālslimību nodaļas 2017. gadā izdotajām “Vadlīnijām par osteoporozes diagnostiku un ārstēšanu Ķīnā”, kaulu blīvuma pārbaude jāveic agri šādām grupām:
1. Sievietes, kas vecākas par 65 gadiem, un vīrieši, kas vecāki par 70 gadiem, neatkarīgi no citiem osteoporozes riska faktoriem
2. Sievietēm līdz 65 gadu vecumam un vīriešiem līdz 70 gadu vecumam ir viens vai vairāki osteoporozes riska faktori.
3. Pieaugušie ar trausliem lūzumiem anamnēzē
4. Pieaugušie ar zemu dzimumhormonu līmeni dažādu iemeslu dēļ
5. Tie, kuriem ir osteoporotiskas izmaiņas rentgena filmā
6. Tie, kas saņem osteoporozes ārstēšanu un uzrauga ārstniecisko efektu
7. Tie, kuriem ir bijušas kaulu vielmaiņas slimības vai lietotas zāles, kas ietekmē kaulu vielmaiņu
8. Pozitīvas atbildes uz vienas minūtes IOF osteoporozes testu
9. OSTA rezultāts ≤ -1
Šī indikācija ir diezgan plaša, un pamatā kaulu blīvumu var pārbaudīt cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un cilvēkiem ar riska faktoriem.
05 Piesardzības pasākumi kaulu blīvuma pārbaudei:
DXA priekšrocības ir zems starojums, drošs un ātrs un precīzs mērījums.Tā starojuma deva ir diezgan zema.Pacientiem, kuriem iepriekšējās nedēļas laikā veikta kuņģa-zarnu trakta rentgenogrāfija, kaulu blīvuma pārbaude jāveic vairākas dienas (labāk vairāk nekā 7 dienas);pacientiem, kuriem veikta kodolmedicīnas izmeklēšana, kaulu blīvuma izmeklējumu vislabāk veikt pirmajā vai nākamajā dienā Labāk;kad pacients nevar apgulties guļus vai pārsniedz izmeklējuma galda svaru, stumbra kaulu blīvumu nevar pārbaudīt, bet apakšdelma kaulu blīvumu var izmērīt.
06Kā novērst un ārstēt osteoporozi?
Ja esat atklājis, ka Jums ir osteopēnija vai osteoporoze, jums aktīvi jāveic pasākumi tās ārstēšanai.Profilakses un ārstēšanas pasākumi galvenokārt ietver dzīvesveida pielāgošanu, kaulu veselības piedevas un zāļu terapiju.
Pielāgot dzīvesveidu: stiprināt uzturu, sabalansētu uzturu;pietiekami daudz saules gaismas;regulāras fiziskās aktivitātes;atmest smēķēšanu, ierobežot alkohola lietošanu;izvairīties no pārmērīgas kafijas dzeršanas;izvairīties no pārmērīgas gāzēto dzērienu dzeršanas;
Kaulu veselības uztura bagātinātājs: nodrošināt ikdienas kalcija uzņemšanu 1000 mg, sievietēm pēc 50 gadiem, vīriešiem pēc 70 gadiem, nepieciešams palielināt kalcija uzņemšanu līdz 1200 mg;pietiekams daudzums D vitamīna var palielināt kalcija uzsūkšanos zarnās, veicināt kaulu stiprumu, uzturēt muskuļu spēku, uzlabot līdzsvaru un samazināt kritienu risku.
07. Osteoporozes profilakse, fokuss uz rīcību
Osteoporozes gadījumā agrīna profilakse un efektīva iejaukšanās var novērst novecošanos un zināmā mērā pagarināt dzīvi.Kaulu blīvuma mērījumiem ir liela nozīme agrīnā osteopēnijas un osteoporozes noteikšanā.Jauniem un pusmūža draugiem ieteicams pievērst uzmanību savam kaulu blīvumam, izprast savu kaulu blīvuma stāvokli un novērst osteoporozi, sākot ar kaulu blīvuma mērīšanu.
Nr.1primārā osteoporozes profilakse
Osteoporozes primārā profilakse jāsāk bērnībā un pusaudža gados.Pievērsiet uzmanību tam, lai ēstu vairāk ar kalciju bagātu pārtiku, turpiniet vingrot, vairāk sauļojieties, nesmēķējiet un nedzeriet pārāk daudz, kā arī dzeriet mazāk kafijas, stipras tējas un gāzētos dzērienus, lai pēc iespējas samazinātu osteoporozes risku.Paaugstiniet savu kaulu maksimālo vērtību līdz augstākam līmenim un rezervējiet pietiekamu kaulu masu savai turpmākajai dzīvei.
Nr.2Osteoporozes sekundārā profilakse
Sekundārā osteoporozes profilakse attiecas uz pusmūža sievietēm, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā, kuras laikā kaulu masas zudums tiek paātrināts.Kaulu blīvuma pārbaudi ieteicams veikt ik pēc 1-2 gadiem, lai izprastu kaulu blīvuma izmaiņas.Tajā pašā laikā pareiza kalcija un D vitamīna papildināšana, labu dzīves paradumu ievērošana, piemēram, regulāras fiziskās aktivitātes, saprātīgs uzturs, nesmēķēšana un mazāka alkohola lietošana var efektīvi novērst osteoporozi.
Nr.3Terciārā osteoporozes profilakse
Osteoporozes terciārā profilakse parasti ir zema kaulu blīvuma vai osteoporozes konstatēšana pēc vecuma.Šajā laikā mums jāturpina pareizi vingrot, novērst kritienus un novērst lūzumus.Tajā pašā laikā mums joprojām ir aktīvi jāpapildina kalcijs un D vitamīns. Narkotiku ārstēšanas stiprināšana var efektīvi novērst kaulu zudumu un samazināt lūzumu risku un pat mainīt kaulu blīvumu.
Nekad nav par vēlu sākt pievērsties kaulu veselībai.
Pinyuan ultraskaņas kaulu densitometrs un DXA kaulu denstometrija aizsargā jūsu kaulu veselību.
Izsūtīšanas laiks: 17.03.2023